Terapia Intensiva com Insulina: Controle Estrito da Glicemia

A terapia com insulina intensiva pode ajudar a prevenir complicações tardias do diabetes. Pense nos benefícios – e entenda o compromisso.

terapia com insulina

No diabetes tipo 1 – e em alguns casos diabetes tipo 2 – a terapia insulínica intensiva pode ser a chave para a saúde a longo prazo.

Essa terapia agressiva não é fácil, mas os benefícios são reais. Descubra como a terapia de insulina intensiva pode ajudá-lo a alcançar o controle de açúcar no sangue desejado e a terapia intensiva de insulina que você precisa. Então você e sua equipe médica podem decidir se a terapia intensiva com insulina é a melhor opção para você.

O que é terapia insulínica intensiva?

A terapia intensiva com insulina é uma abordagem de tratamento agressiva para controlar os níveis de açúcar no sangue. A terapia intensiva com insulina requer monitoramento cuidadoso dos níveis de açúcar no sangue e doses múltiplas de insulina.

Felizmente, novos métodos de monitorização da glicose no sangue e de administração de insulina estão sendo explorados, o que pode facilitar e reduzir o risco de terapia intensiva com insulina. Uma dessas abordagens é um sistema de liberação de insulina de circuito fechado que combina a monitorização contínua da glicose sanguínea com o fornecimento de bomba de insulina.

Se você optar por terapia intensiva com insulina, trabalhe com seu médico para definir metas diferentes com base em sua idade, saúde geral e outros fatores individuais. Idealmente, isso poderia significar:

  • Açúcar no sangue antes das refeições: 70 a 130 miligramas por decilitro (mg / dl) ou 3,9 a 7,2 milimoles por litro (mmol / l)
  • Nível de açúcar no sangue duas horas após a ingestão: menos de 180 mg / dL (10 mmol / L)
  • Hemoglobina A1C (hemoglobina glicada, um indicador de controle glicêmico nos últimos meses): menos de 7%

Quais são os benefícios da terapia intensiva com insulina?

A terapia insulínica intensiva pode prevenir ou retardar a progressão das complicações do diabetes em longo prazo.

Vários estudos indicam a terapia intensiva com insulina:

  • Reduz o risco de dano ocular em mais de 75%
  • Reduz o risco de danos nos nervos em 60%
  • Previne ou retarda a progressão da doença renal em 50%

E há mais boas notícias. A terapia intensiva com insulina pode aumentar sua energia e ajudá-lo a se sentir melhor.

Qual é a obrigação?

O controle glicêmico rigoroso com terapia insulínica intensiva requer regimes de tratamento rigorosos.

  • Você precisa de doses frequentes de insulina. Você pode precisar de uma injeção de insulina de ação curta antes de cada refeição e uma injeção de insulina de ação intermediária ou longa na hora de dormir.Ou você pode optar por uma bomba de insulina que administra insulina em seu corpo através de um tubo de plástico sob o abdômen. A bomba fornece uma infusão contínua de insulina de ação curta e um bolus – insulina extra para cobrir o aumento esperado de açúcar no sangue antes das refeições.
  • Você tem que controlar seu açúcar no sangue com freqüência. Você deve controlar seu nível de açúcar no sangue pelo menos quatro vezes ao dia antes de comer e na hora de dormir – provavelmente com mais frequência do que está acostumado. Também é importante acompanhar os resultados de cada teste de glicemia.
  • Você deve seguir seus planos de alimentação e exercícios. O que você come afeta diretamente o nível de açúcar no sangue. A atividade física também afeta o açúcar no sangue. Seu médico pode pedir-lhe para acompanhar o que você está comendo e quanto você está exercendo em um diário detalhado.

Quais são os riscos da terapia insulínica intensiva?

A terapia insulínica intensiva pode levar ao seguinte:

  • Baixo nível de açúcar no sangue Se tiver um nível de açúcar no sangue demasiado baixo, qualquer alteração na sua rotina diária – por exemplo, excesso de ingestão ou subnutrimento – pode levar a níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia).Preste atenção aos sinais e sintomas precoces, como ansiedade, sudorese e tremor, e responda rapidamente. Beba um copo de suco de laranja ou chupe um pouco de doce duro. Seu médico pode recomendar que você tome comprimidos de glicose com você.
  • Ganho de peso. Quando você usa insulina para diminuir o açúcar no sangue, o açúcar na corrente sanguínea entra nas células do corpo, em vez de ser excretado na urina. Seu corpo converte o açúcar que suas células não usam para energia em gordura, o que pode levar ao ganho de peso. Para limitar o ganho de peso, siga seus exercícios e refeições exatamente.

A terapia intensiva com insulina é ideal para você?

Para a maioria das pessoas com diabetes tipo 1 e para algumas pessoas com diabetes tipo 2, a terapia intensiva com insulina é recomendada – mas não para todos.

Terapia Intensiva com Insulina pode não ser o seu caso:

  • Você luta com ataques freqüentes ou graves de baixa de açúcar no sangue
  • Você é uma criança
  • Você é um adulto mais velho
  • Você tem doença cardíaca, doença dos vasos sanguíneos ou complicações graves do diabetes

Em última análise, cabe a você e sua equipe de cuidados decidir se a terapia intensiva com insulina é ideal para você. Esta decisão deve basear-se nos riscos e benefícios potenciais que a terapia pode oferecer para a sua situação específica.

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